Як стати медсестрою в США? Посібник для іммігрантів

Провідні університети, медичні коледжі та інші навчальні заклади пропонують численні можливості для навчання медсестер на рівні індивідуального курсу, бакалавра, магістра та докторантури. У медсестер в США є великі можливості, оскільки ця професія має великий попит.

Щоб розібратися в способах здобуття освіти та роботи в галузі медицини, зокрема професії медсестри, ми звернулися за допомогою до Надії Добридник, яка вже понад два роки працює в поліклініці Маямі медсестрою-практиком (Advanced Registered Nurse Practitioner) у ролі сімейного терапевта.

На фото: Надія Добридник. Джерело: особистий архів.

Що входить до обов'язків медсестри?

Професія медсестри має попит в будь-якій країні. Виходжування хворого, підтримання його життєвого тонусу — основне завдання співробітників лікарень і клінік. Професія відрізняється різнобічністю. Медсестри повинні вміти багато: брати аналізи, виконувати різні медичні маніпуляції, дотримуватися чистоти приміщень, гігієни, розбиратися та правильно виконувати лікарські інструкції, працюючи з документацією.

Якщо медсестра працює в пологовому відділенні, до її обов'язків входитиме не тільки догляд за породіллею, а й за новонародженим після пологів. Вона також займається навчанням молодої мами знакам/симптомам інфекції після пологів, розповідає їй про лікарські препарати, які прописані лікарем, допомагає з доглядом за дитиною. У післяпологовому відділенні існує й інша вужча спеціальність медсестри — фахівець із лактації. Це спеціально навчена медсестра, яка допомагає з грудним вигодовуванням.

Якщо медсестра працює в операційній, у неї зовсім інші обов'язки та турботи. Там теж є кілька посад. Наприклад, циркуляційна медсестра відповідає за те, щоб в операційній були всі необхідні інструменти та препарати. Якщо чогось не вистачає, наприклад, терміново потрібна кров для переливання, саме вона відповідальна й повинна принести кров.

Якщо медсестра працює в неврологічному відділенні, на додачу до звичайного огляду пацієнта, вона проводить детальний неврологічний огляд пацієнта. Поза стінами госпіталю є ще кілька різних напрямків для медсестер.

Для роботи медсестрою важливо бути хорошим психологом, вміти поставити себе на місце хворих, мати співчуття.

Величезний вибір кар'єрних можливостей

Однією з переваг цієї професії в США є величезний вибір кар'єрних можливостей, де б ви не очікували побачити медсестру. Подивімося разом:

• Медсестра-помічник адвоката. Судові тяжби з приводу медичної помилки або недбалості — давно не новина в США. Адвокати, що спеціалізуються на таких справах, найчастіше наймають медсестру з досвідом роботи для розгляду картки постраждалого пацієнта. Плюсом буде, якщо медсестра має сертифікацію «помічника адвоката», але це не є абсолютною вимогою. Іноді досвід цінніший за «корочки».

• Медсестри на перегонах. В NASCAR працюють кілька медсестер, які працюють над розвитком протоколів безпеки під час перегонів. Вони перебувають у постійному контакті з перегонниками та їхніми командами, стежать за їхнім фізичним й психологічним здоров'ям.

• Медсестра-консультант у написанні сценаріїв. Телевізійні або кінематографічні драми на медичні теми продовжують набирати популярність. Сценаристам нерідко потрібна допомога від кваліфікованих й досвідчених медсестер, які не з чуток знають, як працює лікарня, які дії та рішення приймає медперсонал на щоденній основі.

• Медсестра на яхті/круїзному кораблі. Якщо на яхті послуги медсестри можуть знадобитися невеликій кількості людей, які потребують першокласного обслуговування, то на круїзному кораблі пацієнтів може виявитися набагато більше. Але і та, й інша діяльність дає змогу медсестрі подорожувати, а також є добре оплачуваною кар'єрою.

• Медсестри-супроводжувачі під час перельотів. Іноді пацієнтів доводиться транспортувати на великі відстані з різних причин: пацієнт є громадянином іншої країни й хоче продовжувати лікування в країні проживання; пацієнту не можуть надати потрібну допомогу в цьому госпіталі, тому його доводиться переводити до іншого. Якщо стан пацієнта не дає змоги йому виписатися й полетіти звичайним пасажирським літаком, пацієнта перевозять на вертольоті або спеціально обладнаному літаку. Під час всього перельоту за пацієнтом стежить медсестра.

Це, звичайно ж, не повний список захопливих кар'єрних можливостей у медсестринстві.

Форма та графік роботи медсестрою

Завантаженість медсестри залежить від відділення. Медсестрам дають найменшу кількість пацієнтів у відділеннях, де лежать найбільш критичні пацієнти. Наприклад, в реанімації заведено давати по 1-2 пацієнти на медсестру. Часто трапляються ситуації, коли персоналу не вистачає. Такі проблеми мають вирішуватися на законодавчому рівні і якомога швидше.

В лікарнях медсестри зазвичай працюють по 12 годин на зміну, три дні на тиждень. Робота у вихідні чергується. Також чергується робота у святкові дні. Графік багато медсестер вибудовують собі самі, ґрунтуючись на принципі чергування вихідних і свят.

Скільки часу вкладено на навчання з нуля?

З атестатом про повну загальну середню освіту на ліцензовану медсестру (RN) зі ступенем associate's degree in nursing потрібно вчитися близько двох років. У новачків є два вибори: молодша медсестра (LPN) або ліцензована медсестра (RN). На навчання цих спеціальностей витрачається приблизно однакова кількість часу. Але ліцензованим медсестрам (RN) більше платять, а також вони мають більше кар'єрних можливостей.

Надія Добридник іммігрувала до США у віці 18 років уже з хорошим знанням англійської мови. Набула вона його під час програми з обміну для школярів у віці 15-16 років. Почавши навчання на медсестру в США з нуля, вона пройшла дворічне навчання, потім продовжила свій шлях у цьому напрямку, закінчивши за два роки бакалаврат, й потім подала документи до магістратури — а це ще два роки. В підсумку Надія здобула освіту докторського ступеня, на яку в неї пішло ще два роки. Здобувши повну освіту з сестринської справи, Надія відучилася в підсумку 8 років на професію медсестри, що практикує, для роботи в ролі сімейного терапевта (Family Nurse Practitioner).

Скільки коштує навчання та які є чинники, що впливають на цю вартість?

Існує кілька факторів, які впливають на вартість навчання.

• Місце розташування. Як і в будь-якому бізнесі, що вищий попит, то дорожча пропозиція. В штатах, де медсестрам добре платять, відповідно, вартість навчання вища.

• Акредитація вишу. Якщо виш акредитований, то вартість навчання збільшується як мінімум удвічі. Акредитація — це не тільки престиж, це ще й практично гарантована неможливість переведення з одного вишу до іншого. Тобто, якщо ви плануєте вчитися далі, здобувати вищі ступені, вам краще дивитися тільки на акредитовані навчальні заклади.

• Престиж. Що більше «розкручена» програма, то більше вона коштує.

• Науковий ступінь. Програма, після якої ви отримуєте диплом про 2-річну освіту, звичайно, за вартістю сильно відрізняється від програми бакалавра. Причому і з тим, і з іншим науковим ступенем ви можете отримати ліцензію й почати працювати.

• Ваша здатність знаходити фінансування. Якщо ви знайдете програму стипендії, яка оплатить вам все, ваша освіта буде безплатною! 

Хто платить за курси підвищення кваліфікації?

Медсестри, які працюють в лікарнях, отримують необмежений безплатний доступ до курсів із безперервної освіти. Якщо медсестра бажає отримати сертифікацію за своєю спеціалізацією, то й це часто може оплатити лікарня. Якщо ж медсестра працює як самозайнята, то платити за будь-яке підвищення кваліфікації доводиться самостійно.

Скільки заробляють медсестри в США?

Точну цифру складно визначити, оскільки тут також присутні чинники, що впливають на зарплату:

• Досвід. Що більше досвіду, то цінніший працівник.

• Спеціалізація. Медсестри, які працюють у дуже стресових відділеннях, таких як реанімація або приймальне відділення, отримують більше. Рівень відповідальності у них набагато вищий, відповідно, вища й компенсація.

• Локація. В районах та штатах із нестачею медперсоналу зарплати вищі.

• Ваше особисте вміння вести переговори. Якщо ви правильно зможете домовитися під час процесу прийняття вас на роботу, зарплата у вас буде вищою.

• Коливання на робочому ринку. В історії США було кілька прикладів гострої нестачі медперсоналу. Тоді медсестри, які працюють, могли «виторгувати» собі вищу зарплату.

В середньому зарплати коливаються від 59,130 доларів до 167,950 доларів на рік у медсестер-анестезіологів. Є хороший соціальний пакет із медичною страховкою, оплачувані відпустка та лікарняний.

До чого слід бути готовими, коли обираєш професію медсестри?

Слід бути готовим до стресових ситуацій, потрібно вміти швидко приймати правильні рішення, бути стійким до важких моральних та психологічних ситуацій. Потрібно завжди пам'ятати, що від вас може залежати життя або смерть людини.

5 порад від експерта для людей, які бажають здобути професію медсестри

1. Якщо ви амбітна людина, яка полюбляє особисте та кар'єрне зростання, якщо ви вмієте й любите допомагати людям, то сестринська справа — це для вас.

2. Ніколи не дозволяйте іншим людям переконувати вас в тому, що вам не вдасться. Якщо ви чітко визначилися з метою стати медсестрою, складіть для себе план й дотримуйтесь його.

3. Знайдіть собі ментора. Ментор — це людина, що вже має досвід в професії, яка своїм прикладом зможе вас надихнути, підказати вам щось, показати плюси й мінуси під час вибору кар'єрного шляху або освіти.

4. Англійська мова вам потрібна в будь-якій сфері життя в Америці. Вивчайте англійську — рівень знань має бути високим для того, щоб читати, розуміти й застосовувати інформацію під час навчання сестринської справи. Терміни вчити важко всім, не тільки іммігрантам, а й носіям мови, тож саме з цього приводу не переживайте.

5. Якщо вам не сподобалася якась сфера в сестринстві, не впадайте у відчай — вибір широкий. Ви обов'язково знайдете щось собі до душі.

Конкретні кроки, які слід зробити для людей, що зважилися освоїти нову спеціальність

Крок #1: Оскільки вся робота вестиметься англійською мовою, необхідно набути цих знань на хорошому рівні. Навчання мови в США проходить на безплатних курсах ESL classes або в Community College. Також слід розуміти, що, навіть якщо англійська у вас на хорошому рівні, вам все одно доведеться проходити курс англійської мови, який проходять й носії. На цьому курсі вас вчать правильно викладати думки в письмовій формі, писати твори й оформляти письмові роботи на рівні коледжу/ВНЗ. Іспити SAT та TOEFL приймаються в багатьох університетах як стандарт для базових знань й рівня англійської мови.

Крок #2: На цьому етапі вже визначтеся з тим, куди ви хочете вступати. Це потрібно зробити для того, щоб заощадити час та гроші, не набирати непотрібних предметів. Потім необхідно звернутися до консультанта в коледжі (Advisor/Counselor), щоб той посприяв у складанні плану навчання, щоб вивчити всі необхідні предмети до вступу безпосередньо в сестринську школу. Ці предмети називаються Prerequisites. Зазвичай вони включають мікробіологію, анатомію і фізіологію, хімію, розвиток людини на різних стадіях життєвого шляху, математику, соціологію, психологію, нутриціологію. Також, якщо ви вступаєте на програму бакалаврату одразу, може знадобитися статистика. Ці предмети можуть відрізнятися залежно від вимог вашого коледжу/ВНЗ.

Крок #3: Коли ви успішно пройшли всі prerequisites, можна подавати заяву безпосередньо до сестринської школи. Вимоги щодо заявок й документів відрізняються! Більшість коледжів і ВНЗ вимагають вступного іспиту. Дізнайтеся заздалегідь, який саме вступний іспит приймає ваш навчальний заклад, де можна скласти цей іспит, а також скільки спроб на рік/семестр дозволяється зробити. Найпоширеніші іспити — це TEAS, HESI, NLN.

Крок #4: Тим, хто здобув професію на батьківщині та прагне знайти роботу в США, а також тим, хто відучився в американських університетах, необхідно скласти іспит NCLEX. Кожна медсестра, перш ніж отримати дозвіл на практику в американських клініках, має скласти іспит для професіоналів, щоб продемонструвати свої знання та отримати ліцензію для роботи. Для цього необхідно перейти на сайт Pearsonsvue, що відповідає за проведення NCLEX, та зареєструватися там. Іспити NCLEX надаються у форматі комп'ютеризованого тесту і наразі проводяться Pearson VUE в їхній мережі професійних центрів Pearson Professional Centers.

Корисні посилання:

• Курс про виживання в критичних ситуаціях «Desaster Preparedness», University of Pittsburgh, надають стипендію.

• Курс у Yale School of Medicine «Anatomy of the Thorax, Heart, Abdomen and Pelvis», надають стипендію.