Бесплатная медицинская страховка в США: все, что вам нужно знать о Medicaid

С медициной мы сталкиваемся с детства: прививки, осмотры, больницы — все это кажется привычным и понятным в родной стране. Но после переезда в США правила игры резко меняются, и даже обычный визит к врачу превращается в стресс: непонятные термины, разные виды страховок и страх перед счетом на тысячи долларов. В такой ситуации особенно важно понимать, на какую бесплатную или почти бесплатную медицинскую помощь вы имеете право и как ее оформить.

Если вы иммигрант, недавно переехали в США или находитесь здесь по гуманитарной программе, вопрос медицинской страховки нельзя откладывать «на потом». Оставаться без полиса и надеяться, что «как‑нибудь пронесет», — слишком рискованно. В этой статье я разберу, что такое Medicaid, чем он отличается от платной страховки, кто может претендовать на бесплатное покрытие и на что стоит обратить внимание, если вы только осваиваетесь в американской системе здравоохранения.

Что такое медицинская страховка в США и почему она так важна?

Медицинская страховка в США — это договор между вами и страховой компанией или государственной программой, по которому страховщик берет на себя часть ваших медицинских расходов в обмен на регулярные взносы. Страховка помогает оплачивать визиты к врачу, анализы, госпитализацию, лекарства и другие виды лечения, которые без полиса могут обойтись в десятки тысяч долларов.

По сути, вы ежемесячно платите страховой взнос (premium), а при обращении за медицинской помощью делите расходы со страховщиком по условиям плана — через франшизу (deductible), доплаты за визит (copay) и сооплату в процентах (coinsurance). Например, план может предусматривать взнос 600 долларов в месяц и франшизу 6 000 долларов в год, после чего страховая начинает покрывать большую часть ваших затрат. Для понимания масштабов: стоимость родов в США без страховки нередко достигает десятков тысяч долларов, а при осложнениях сумма может приближаться к 100 000 долларов и выше.

Если вы не можете позволить себе коммерческую страховку, в США существуют государственные программы для людей с низким доходом и определенным статусом — прежде всего Medicaid и, для детей, программа CHIP. Для беженцев, лиц со статусом убежища и некоторых других категорий также может предоставляться временная программа Refugee Medical Assistance (RMA), которая действует ограниченное количество месяцев после прибытия; в ряде штатов срок действия RMA уже сокращен и может составлять менее года для новых получателей.

Зачем оформлять медицинскую страховку?

Главная причина — защита от крупных и непредвиденных расходов. Одна неотложная госпитализация или операция без полиса способна привести к многолетним долгам, а иногда и к личному банкротству, тогда как страховка позволяет переложить значительную часть финансового риска на страховую компанию или государственную программу.

Вторая причина — доступ к регулярной и профилактической помощи. Многие планы покрывают профилактические услуги (осмотры, скрининги, детские прививки и другие процедуры) без дополнительной доплаты для пациента, что помогает вовремя выявлять заболевания и поддерживать здоровье, а не только лечить тяжелые случаи. 

Наконец, наличие страховки дает эмоциональное спокойствие: в случае болезни, травмы или беременности система покрытия уже настроена, и вам не придется в экстренном порядке искать деньги на медицинскую помощь.

Обязательна ли медицинская страховка в США?

На федеральном уровне требование иметь страховку (individual mandate) из Закона о доступном медицинском обслуживании формально осталось, но финансовый штраф был обнулен с 2019 года, поэтому сейчас нет общенационального федерального штрафа за отсутствие полиса. Тем не менее несколько штатов ввели свои собственные мандаты: в 2025 году штраф за отсутствие медстраховки действуют в Калифорнии, Массачусетсе, Нью-Джерси, Род-Айленде и округе Колумбия; Вермонт требует наличие страховки, но фактического штрафа пока нет.

Во Флориде и большинстве других штатов формального требования иметь страховку и налогового штрафа за ее отсутствие нет, однако отсутствие полиса означает, что вы полностью отвечаете за все медицинские счета. Поэтому даже там, где страховка юридически не обязательна, с точки зрения финансовой безопасности и реального доступа к медпомощи она фактически становится необходимостью.

Медицинская страховка — только одна из задач,
с которой сталкивается иммигрант в новой стране 

Если вы хотите не просто «выживать», а планировать свою жизнь в стране осознанно, начинайте с платформы, где иммигрантам не нужно объяснять базовые вещи — они там уже разобраны по шагам.

На BAZAR.club в одном месте собраны:

↗ вакансии от работодателей, которые готовы рассматривать новичков;
↗ объявление об аренде жилья;
↗ проверенные бизнеса и услуги (клиники, страховые агенты, юристы, бухгалтера, риелторы и пр).

Какие бывают бесплатные госпрограммы медицинской страховки в США?

В стране существует несколько государственных программ, которые помогают людям с низким доходом и отдельным категориям населения получить бесплатное или недорогое медицинское покрытие. Для иммигрантов важно понимать общую «карту» этих программ, а уже потом разбираться в деталях по своему штату.

Medicaid

Medicaid — это основная программа бесплатного медицинского страхования в США для людей с низким доходом, которую совместно финансируют федеральное правительство и штаты. Она покрывает широкий спектр услуг: 

• визиты к врачу, 

• стационар, 

• анализы, 

• лекарства, 

• иногда стоматологию и долгосрочный уход, 

при этом для многих категорий получателей премии и доплаты минимальны или отсутствуют. Право на Medicaid зависит от дохода, размера семьи, категории (дети, беременные, люди с инвалидностью и др.) и правил конкретного штата, а для иммигрантов — еще и от их статуса и сроков пребывания в США.​

Medicare 

Medicare — федеральная программа для людей от 65 лет и некоторых людей младше 65 лет с инвалидностью или тяжелыми заболеваниями. Ее часто называют «страховкой для пенсионеров», но важно понимать, что это не всегда полностью бесплатное покрытие: большинство частей Medicare (например, Part B и Part D) требуют ежемесячных взносов и доплат, поэтому в контексте «бесплатной страховки в США» эта программа выступает скорее как фон, а не основной инструмент для иммигрантов трудоспособного возраста.​

CHIP (Children’s Health Insurance Program)

CHIP — совместная федерально‑штатная программа, которая обеспечивает бесплатную или недорогую медицинскую страховку детям из семей с невысоким доходом. Она ориентирована на те семьи, чей доход слишком высок для Medicaid, но недостаточен, чтобы позволить себе коммерческую страховку, и в некоторых штатах распространяется также на беременных женщин. В рамках CHIP детям могут покрываться визиты к педиатру, прививки, стоматология, госпитализации и другие необходимые услуги.​

Basic Health Program (BHP)

Basic Health Program — это дополнительная опция по Закону о доступном медицинском обслуживании (ACA) для взрослых с низким доходом, которые не попадают под Medicaid, но нуждаются в более доступном покрытии, чем стандартные планы на рынке страховок. 

На конец 2025 года BHP реализуется не во всех штатах: действующие программы есть, например, в Миннесоте и Орегоне, а ряд других юрисдикций используют схожие модели для расширения дешевого покрытия.​

VFC и общественные медицинские центры

Vaccines for Children (VFC) — федеральная программа, которая оплачивает вакцины для детей до 19 лет из семей с низким доходом или без страховки. Это не страховка, а механизм финансирования прививок через клиники, участвующие в программе, чтобы дети могли получать необходимые вакцины бесплатно.​

Общественные медицинские центры (Community Health Centers) также не являются страховкой, но важны для людей без полиса: они получают финансирование из федерального бюджета и штатов и оказывают помощь по «скользящей шкале» — стоимость услуг зависит от дохода пациента. Для иммигрантов и беженцев такие центры часто становятся точкой входа в систему здравоохранения, пока оформляется Medicaid или другая программа.

Особенности программы Medicaid и кто может ее получить

Medicaid — это государственная программа, которую чаще всего имеют в виду, когда говорят про «бесплатную страховку в США» для людей с низким доходом. Medicaid страховка помогает тем, у кого нет возможности оплачивать коммерческий полис или получать страховку от работодателя, и берет на себя значительную часть расходов на медицину.

Кто имеет право на Медикейд?

Право на Medicaid зависит сразу от нескольких факторов:

1. Доход и размер семьи

Порог дохода для получения Medicaid привязан к федеральному уровню бедности и зависит от штата и категории получателя. В штатах, которые расширили программу Medicaid, взрослые до 65 лет обычно могут претендовать на покрытие при доходе до примерно 138% от федерального уровня бедности, что в 2025 году ориентировочно соответствует около 21 600 долларов в год для одного человека и около 44 400 долларов в год для семьи из четырех человек.

2. Категория получателя

В приоритете:

• дети;

• беременные женщины;

• люди с инвалидностью;

• пожилые с низким доходом;

• некоторые другие уязвимые группы.

Для детей и беременных правила обычно мягче: многие штаты дают им доступ к Medicaid при более высоком уровне дохода, чем для взрослых без детей.

3. Роль штата

Хотя Medicaid — федерально‑штатная программа, каждое государство (штат) устанавливает свои правила: пороги дохода, набор покрываемых услуг, дополнительные опции. Именно поэтому в одних штатах получить Medicaid проще, в других — сложнее, даже если доход и семейная ситуация одинаковые.

Что покрывает Medicaid

Набор услуг зависит от штата, но есть базовый федеральный минимум. Как правило, Medicaid включает:

• визиты к врачу;

• стационарное и амбулаторное лечение;

• лабораторные и рентгенологические услуги;

• услуги по беременности и родам;

• услуги по планированию семьи;

• помощь медсестер и некоторых других специалистов;

• транспортировку к врачу в определенных случаях;

• для детей — расширенный список скринингов, диагностики и лечения.

Дополнительно штат может покрывать стоматологию, реабилитацию, длительный уход, психотерапию и другие услуги. Практически всегда рекомендуется уточнять у клиники или страхового плана, входит ли конкретная услуга в покрытие именно вашего варианта Medicaid.

Сколько стоит Medicaid для получателя

Для большинства категорий получателей Медикейт страховка в США:

• нет платы за подачу заявки или рассмотрение документов;

• отсутствуют или минимальны ежемесячные взносы;

• copay за отдельные услуги символичен или равен нулю.

Если кто‑то предлагает «оформить Medicaid за деньги», это повод насторожиться: официально подача заявлений бесплатна, а платные «посреднические услуги» часто находятся на грани злоупотреблений. При этом важно понимать, что отдельные услуги все равно могут не покрываться программой или покрываться частично — тогда часть суммы придется оплатить самостоятельно.

Что важно знать иммигрантам и беженцам

Для иммигрантов решающими становятся два блока: статус и время пребывания в США.

1. Статус. На полное покрытие Medicaid, как правило, могут претендовать только те, кто находится в стране на законных основаниях и относится к «квалифицированным» категориям (беженцы, лица со статусом убежища, некоторые гуманитарные статусы, постоянные резиденты после определенного срока и т.д.). Для детей и беременных женщин во многих штатах действуют более мягкие правила.

2. Сроки и изменения в статусе/доходе. В ряде случаев есть ожидание по времени проживания до полного доступа к программе, а также временные варианты (например, временное покрытие для беженцев). При изменении дохода или состава семьи получатель обязан сообщать об этом в уполномоченный департамент штата, чтобы программа могла пересчитать право на льготы. Это не «формальность»: несообщение об изменениях может привести к переплатам или утрате права на покрытие.

Как подать заявку на участие в программе Medicaid 

Процедура оформления Medicaid немного отличается от штата к штату, но общий алгоритм для бесплатной страховки в США выглядит примерно одинаково: нужно найти официальный ресурс, заполнить анкету, подать заявку и дождаться решения.

Основные шаги подачи заявки:

1. Найдите официальный сайт или офис штата. Подача на Medicaid обычно происходит через портал департамента соцслужб или единый «Marketplace» вашего штата. На этих сайтах есть разделы Medicaid/Medical Assistance и подробные инструкции по заявке.​

2. Подготовьте документы. Чаще всего требуются:

   • документ, удостоверяющий личность (паспорт, ID, водительские права);

   • номер социального страхования, если он есть;

   • информация о доходах (pay stubs, контракт, выписки);

   • данные о составе семьи (супруг, дети), адрес проживания и, при необходимости, документы по иммиграционному статусу.​

3. Заполните заявку. Анкета включает базовые персональные данные (ФИО, дата рождения, семейное положение, пол), сведения о трудоустройстве, доходах, планах по подаче налоговой декларации и статусе пребывания. Формы могут быть доступны онлайн, в PDF или в бумажном виде, некоторые штаты предлагают версии на русском.​

4. Подайте заявку. В большинстве штатов это можно сделать:

   • онлайн через официальный портал штата;

   • лично в офисе соцслужб;

   • по почте или, иногда, по факсу.​

5. Ожидайте решения. Стандартный срок рассмотрения заявки составляет несколько недель; часто на это уходит около 30 дней, но при необходимости запрашиваются дополнительные документы, что может удлинить процесс. В случае одобрения заявителю присылают уведомление и данные о плане (иногда — пластиковую карту, иногда — электронную информацию о плане и номере участника).​

Пример: как подать на Medicaid во Флориде

Во Флориде подача заявки на Medicaid и другие льготы происходит через портал Florida Department of Children and Families, где можно создать личный кабинет, заполнить онлайн‑анкету и прикрепить документы. Этот же портал используется для последующего обновления данных о доходах и составе семьи.​

Заявка запрашивает детальную информацию о домохозяйстве: личные данные членов семьи, доход, тип занятости, статус в США, а также планируемый статус налоговой декларации (кто кого указывает как зависимого). Для семей с детьми часто оформляется единая заявка на всех членов домохозяйства, что облегчает проверку права на Medicaid сразу для всех.​

Где подавать заявку в других штатах

Нью‑Йорк. Заявки на бесплатну медицинскую страховку для многих категорий подаются через NY State of Health — официальный Health Plan Marketplace штата, где можно проверить право на Medicaid, Child Health Plus (аналог CHIP) и субсидируемые планы.​

Иллинойс. Используется портал Application for Benefits Eligibility (ABE), на котором подается единая заявка на Medicaid и другие программы (SNAP, cash assistance и др.), с последующей обработкой департаментом штата.​

Калифорния. Для Medi‑Cal (вариант Medicaid в штате) используется система Covered California и локальные county‑офисы; онлайн можно проверить право на Medi‑Cal и Marketplace‑планы, а сами документы часто обрабатываются через местные департаменты соцслужб.​

Практические советы

1. Если есть возможность, подавайте заявку онлайн: так проще загрузить документы, отслеживать статус и получать уведомления.

2. Используйте только официальные сайты штата и федеральные ресурсы; платные «помощники», обещающие «ускоренное оформление Medicaid за деньги», часто действуют на грани мошенничества.

3. Сохраняйте копии всех поданных форм и писем от программы, а при любых изменениях дохода или состава семьи своевременно сообщайте об этом в соответствующий департамент — это одно из ключевых требований участия в Medicaid.

На что обратить внимание при получении Medicaid?

Medicaid действительно дает бесплатную или почти бесплатную медстраховку в США, но на практике пользователи часто сталкиваются с очередями, ограниченным выбором врачей и бюрократией.

1. Поиск врача, который реально принимает Medicaid

На практике список врачей, указанных в брошюре или онлайн‑каталоге, далеко не всегда совпадает с теми, кто действительно принимает Medicaid и готов взять новых пациентов. В ряде штатов и городов лишь часть клиник и специалистов заключают контракты с Medicaid, а многие врачи ограничивают число пациентов с такой страховкой, чтобы не перегружать расписание. Это приводит к тому, что человеку приходится обзванивать несколько клиник подряд, прежде чем удаtтся найти врача, который и принимает Medicaid, и согласен записать на прием в обозримые сроки.

Еще одна распространенная проблема — длительное ожидание. Даже после того как нужный специалист найден, первая доступная запись может быть только через несколько недель или месяцев, особенно если речь идет о плановом визите к узкому специалисту. Исключение — экстренная помощь: в ситуациях, угрожающих жизни или здоровью, неотложная помощь должна оказываться независимо от страховки, но для плановых консультаций придется ждать и подстраиваться под график доступных врачей.

2. Особенности для семей и детей

Для семей с детьми ситуация часто немного лучше: во многих штатах дети с Medicaid или CHIP имеют более широкий доступ к педиатрам, а прививки и базовые профилактические визиты покрываются без доплат. В некоторых юрисдикциях детям оказывают необходимую базовую помощь даже при отсутствии полноценной страховки, чтобы не допустить ухудшения здоровья и распространения инфекций. При этом взрослым членам семьи обычно приходится отдельно искать семейного врача или терапевта, который согласится принять всю семью по Medicaid.

Важно учитывать, что в США многие медицинские формуляры и страховые планы ориентированы на «домохозяйство»: при подаче заявки данные указываются сразу на всю семью, а решения о праве на Medicaid или CHIP принимаются с учетом общего дохода и состава домохозяйства. Это помогает оценить льготы для всех членов семьи, но усложняет заполнение форм и требует аккуратности в указании информации о доходах и зависимых.

3. Риски отмены покрытия и необходимость все контролировать

Получение Medicaid — это не одноразовое событие, а процесс, который нужно постоянно сопровождать. Программа регулярно запрашивает подтверждение дохода, состава семьи и статуса, и если уведомления от штата пропущены или документы не поданы вовремя, покрытие могут приостановить или прекратить. Нередко люди узнают об этом уже постфактум — при визите к врачу или из письма, пришедшего с задержкой.

Поэтому важно:

• внимательно читать всю почту и электронные уведомления от программы;

• своевременно сообщать о любых изменениях дохода, работы, семейного положения или адреса;

• хранить копии всех отправленных документов и скринов из личного кабинета.

Даже если формально ошибок со стороны получателя не было, в системе возможны технические сбои или человеческий фактор при обработке заявок, поэтому свою страховку стоит периодически проверять: через онлайн‑кабинет, по телефону линии поддержки или напрямую в клинике перед приемом.

4. Переход с Medicaid на платную страховку

Когда доход семьи растет, человек может выйти за пределы лимитов Medicaid и потерять право на бесплатную медицинскую страховку в США для иммигрантов. В этом случае приходится переходить на платные планы через работодателя или Health Insurance Marketplace, и контраст в стоимости оказывается ощутимым: то, что раньше покрывалось почти без доплат, превращается в ежемесячный взнос, франшизу в несколько тысяч долларов и доплаты за визиты и анализы.

При выборе платной страховки важно учитывать:

• ежемесячный premium (например, 800–1 200 долларов для семейного плана среднего уровня);

• размер франшизы (первые несколько тысяч долларов в год, которые семья оплачивает сама);

• наличие субсидий по правилу примерно до 400% федерального уровня бедности, которые снижают реальную стоимость полиса, если доход попадает в нужный диапазон;

• ограничения по покрытиям (например, стоматология или некоторые услуги могут покрываться частично или начинаться только со второго года полиса).

Для людей, переходящих с Medicaid, это часто становится неожиданным финансовым ударом: придется не только платить за полис, но и внимательно отслеживать, что именно покрывается, какие клиники входят в сеть и какие суммы придется доплачивать при обращении.

5. «Покрывает или нет?» — всегда уточняйте

Даже опытным жителям США сложно быстро разобраться, покрывает ли конкретный план Medicaid или коммерческая страховка ту или иную услугу, врача или клинику. Описания на сайтах и в брошюрах могут быть неполными или устаревшими, а консультанты и страховые агенты не всегда владеют полным списком нюансов конкретного случая.

Чтобы минимизировать риски неприятных сюрпризов:

• перед записью уточняйте у клиники, принимает ли она ваш вид Medicaid и входит ли конкретный врач в сеть;

• спрашивайте заранее, будет ли взиматься copay и в каком размере;

• по нестандартным услугам (например, специфические обследования, процедуры, операции) запрашивайте письменное подтверждение покрытия от страховщика или клиники;

• при необходимости обращайтесь к независимым навигаторам по страховке или некоммерческим организациям, которые помогают иммигрантам разбираться с медицинскими планами.

Помните, Медикейт — это реальная поддержка, но не «волшебная палочка»: к бесплатной страховке в США все равно нужно подходить как к системе с правилами, ограничениями и ответственностью за контроль своего покрытия.

Полезные советы, которые помогут сэкономить деньги и время

Эти советы основаны на реальном опыте иммигрантов и анализе распространенных ошибок при использовании бесплатной медицинской страховки в США.

1. Оформляйте бесплатную страховку как можно раньше

После приезда в США не откладывайте вопрос оформления бесплатной страховки — подайте заявку на Medicaid (и, при необходимости, на CHIP для детей) как можно скорее. Страховое покрытие часто может начинаться с даты подачи заявления или даже иметь ограниченный ретроактивный период, но это зависит от штата и категории, поэтому затягивание повышает риск получить крупные счета за услуги, оказанные в период без активного покрытия. Всегда сохраняйте подтверждения подачи заявки и переписку с программой, чтобы при спорных счетах было, на что опереться.

2. Заполняйте документы сами или с доверенной помощью

Документы на Medicaid и другие программы лучше подавать самостоятельно, а при нехватке английского — с помощью человека, которому вы доверяете. Важно понимать, что за точность персональных данных и информации о доходах юридически отвечаете именно вы, а не «помощник» или агент: ошибки при заполнении могут привести к отказу, переплатам или требованию вернуть средства. Осторожно относитесь к платным посредникам, которые обещают «оформить все за вас»: официальная подача заявки бесплатна, а квалифицированные навигаторы при многих организациях помогают без оплаты.

3. Не оставайтесь без медицинской страховки в США

Если в Medicaid отказали и вы не живете в штате с развитой сетью бесплатных или условно бесплатных клиник для малоимущих, имеет смысл рассмотреть платную страховку через Marketplace или работодателя. Полное отсутствие страховки в стране означает, что в случае серьезной болезни или травмы все счета будут выставлены вам напрямую, и суммы могут быть настолько велики, что приведут к долгам и риску потерять имущество. Даже недорогой план с высокой франшизой все равно лучше, чем полное отсутствие покрытия.

4. Заранее позаботьтесь о стоматологии

Перед переездом в США имеет смысл по максимуму закрыть стоматологические вопросы у себя дома: вылечить кариес, перелечить проблемные зубы, по возможности завершить ортопедические работы. Стоматологические услуги в США — одни из самых дорогих, и даже многие платные медицинские страховки либо не включают стоматологию для взрослых, либо покрывают ее частично и с ожиданием по времени.

5. Регулярно проверяйте статус вашей страховки

Статус Medicaid и других программ нужно контролировать:

• заходите в личный кабинет на сайте департамента штата или портала льгот хотя бы раз в несколько месяцев;

• проверяйте, не истек ли срок действия покрытия и не запрошены ли дополнительные документы;

• внимательно читайте почтовые письма и электронные уведомления.

Из‑за технических ошибок, задержек обработки или недоставленной корреспонденции покрытие могут приостановить, и вы узнаете об этом только при визите к врачу или получив счет.

6. Взвешенно относитесь к экстренным вызовам и 911

Вызов службы 911 с приездом скорой помощи, а иногда и пожарных или полиции, может обернуться очень дорогими счетами, особенно при отсутствии страховки или при ограниченном покрытии. Поездка в отделение неотложной помощи на личном транспорте обычно обходится дешевле, чем вызов скорой, но сами услуги emergency department все равно стоят очень дорого. При угрозе жизни или серьезном риске для здоровья вызывать скорую, конечно, нужно, но в менее критичных ситуациях имеет смысл обсудить с врачом или медконсультантом альтернативы: urgent care, телемедицину или визит к врачу по записи.

Альтернативы Medicaid: где получить помощь, если вы не подошли под критерии

Даже если вы не соответствуете требованиям для Medicaid, это не значит, что вы останетесь без медицинской помощи. В США есть несколько вариантов получить лечение бесплатно или за значительно меньшие деньги.

Бесплатные и недорогие клиники

Community Health Centers и free clinics оказывают помощь людям с низким доходом и без страховки по принципу «скользящей шкалы»: чем ниже доход, тем меньше платеж. В таких центрах можно получить первичный осмотр врача, базовые анализы, вакцинацию и ведение хронических заболеваний (диабет, гипертония и др.), причем стоимость услуг часто существенно ниже, чем в обычных частных клиниках.​

Charity care и финансовая помощь в больницах

Многие больницы, особенно некоммерческие, обязаны иметь программы финансовой помощи (charity care) и могут полностью или частично списывать счета пациентам с низким доходом, даже если у них нет страховки. Условия зависят от конкретного учреждения: обычно учитываются доход, размер семьи и наличие активов, поэтому при получении крупного счета всегда стоит запросить информацию о финансовой помощи в billing‑отделе.

Скидки и программы помощи по лекарствам

Для людей без страховки или с высокой франшизой существуют дисконтные программы на лекарства и купоны в аптеках, которые позволяют сильно снизить стоимость рецептурных препаратов.​ Отдельно работают patient assistance programs от фармкомпаний: при низком доходе можно получить часть лекарств бесплатно или по минимальной цене, заполнив заявку через сайт производителя или через врача.​

Клинические исследования

Крупные исследовательские центры и Национальные институты здравоохранения (NIH) набирают пациентов в клинические исследования, где диагностика и лечение в рамках протокола могут предоставляться бесплатно для участника.​ Это вариант не для повседневной помощи, но при тяжелых или редких заболеваниях он дает доступ к современным методам лечения, которые иначе были бы недоступны по цене.